GovTech

Opracowanie algorytmu sztucznej inteligencji wykrywający nadużycia w wycenie świadczeń zdrowotnych.

Wzięliśmy udział w konkursie GovTech ogłoszonym przez Ministerstwo Cyfryzacji. Konkurs dotyczył ochrony zdrowia prowadzonej przez Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia.
W skomplikowanym systemie zdrowotnym zdarzają się nadużycia lub błędy powodujące nieodpowiednią wycenę świadczeń.

Przeanalizowaliśmy dane tysięcy pacjentów i przygotowaliśmy algorytmy, które uczyły się typowych wzorów w historiach pacjentów oraz wskazywały odstępstwa od normy w danych, w tym potencjalne nadużycia.

Przygotowaliśmy algorytm wskazujący nadużycia, który dopracowaliśmy w kolejnym etapie konkursu. Przygotowaliśmy zarys aplikacji, która pozwalałaby użytkownikom samodzielnie wykorzystywać algorytm AI do wykrywania wątpliwych przypadków.

Wykorzystując najlepsze praktyki uczenia maszynowego stworzyliśmy model, który w niezwykle dużym zbiorze danymi “wyławiał” podejrzane przypadki oraz wskazywał na przyczyny, dla których dana procedura jest podejrzana.